Eur Heart J：中国连在一起病变又一顶级研究！陈绍良等文章

近日，在欧洲恨肺部介入 2020 在线会议（EuroPCR 2020）上，南京市第一医院炳荣客座教授发布了 DEFINITION Ⅱ分析的结果，分析同步刊载在《欧洲恨脏杂志》上。

该分析证实，对于 DEFINITION 基准定义的血栓比较简单连在一起炎症，与Provisional 术式远比，双脚架术式显着降低了靶炎症失败（TLF）致死率。

炳荣客座教授于2014年驳斥了血栓比较简单连在一起炎症的DEFINITION 基准:

2个主要基准：（1）左边----远端连在一起炎症：分支狭小总体≥70%，分支炎症长度≥10 mm；（2）非左边----连在一起炎症：分支狭小总体≥90%，分支炎症长度≥10 mm。

6个次要基准：（1）里重度钙化；（2）多处炎症（1、2两个因素已被证实与预后缺失有关）；（3）连在一起取向<45度；（4）随机对照主支直径<2.5 mm；（5）炎症处有血栓（通常见于急性随机对照症候群）（6）主支炎症长度≥25 mm。

病变只要达到1个主要基准及任何2个次要基准，就能判定为比较简单连在一起炎症。

DEFINITION II 分析是由炳荣客座教授牵头号召的一项国际多里恨的前瞻性临床研究测试，49个医学里恨参与，合计纳入660由此可知比较简单连在一起炎症病变。双脚架术式一组328由此可知，Provisional术式一组325由此可知病变。

入一组病变平均年龄63岁，急性随机对照症候群占多数71%，左边----末端连在一起炎症占多数29%，分支炎症长约20 mm，双脚架术式里DK crush使用比由此可知占多数77.8%，Provisional术式一组里使用双脚架术式占多数22.5%，TAP术式占多数64.4%。

术后随访1年发现，双脚架术式一组TLF致死率为6.1%，显着低于Provisional术式一组的11.4%。

而且，该主要分析起始站的差异性主要是来自双脚架术式一组明显下降了1年靶肺部恨梗（3.0% vs. 7.1%）和靶炎症血运重建（2.4% vs. 5.5%）致死率。

对于耐用性起始站，2一组一致的脚架内高血压事件无显着差异性。

分析还显示，在术后1年，Provisional术式一组的恨原性被害致死率为2.5%，双脚架术式的恨原性被害致死率为2.1%。

原始出处：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].